Предисловие
Приближается 25-я годовщина чернобыльской катастрофы. Ученые и общественность естественно уделяют повышенное внимание прежде всего доказанным (статистически значимым) отдаленным эффектам радиационного воздействия на ликвидаторов и население. Действительно, зависимость «доза-эффект» имеет очень высокий уровень неопределенности в интервале малых доз облучения (до 0,2 Зв). Именно в этом дозовом интервале находится подавляющее большинство лиц, подвергшихся облучению после Чернобыля.
Ведущие международные организации: НКДАР ООН, МКРЗ, МАГАТЭ, ВОЗ оперируют в настоящее время так называемой линейной беспороговой моделью отдаленных радиологических эффектов. Это означает, что сколь угодно малые дозы облучения могут инициировать отдаленные онкорадиологические эффекты с ненулевой вероятностью. Поэтому одной из фундаментальных научно-практических задач постчернобыльских эпидемиологических исследований является действительно объективная и статистически установленная зависимость медицинских радиологических последствий от полученных доз облучения.
Настоящая работа посвящена обзору опубликованной литературы об отдаленных медицинских радиологических эффектах среди ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Основным критерием выбора литературы по данной проблеме явилась публикация выполненных исследований в ведущих отечественных и международных изданиях и журналах.
Таким критерием при рассмотрении научных публикаций в настоящее время пользуются многие международные организации, в частности НКДАР ООН. Действительно, использование такого дополнительного «фильтра» позволяет исключить из рассмотрения слабые работы, не прошедшие серьезного рецензирования на этапе публикации.
В представленной работе последовательно рассматриваются главные вопросы о медицинских последствиях аварии на Чернобыльской АЭС среди ликвидаторов: национальные регистры, дозы облучения и прогноз радиологических эффектов, фактические данные о радиационных рисках онкологических и неонкологических заболеваний, выявленные за почти 25-летний период после аварии.